四月十六日，上海市卫生健康委主任闻大翔公布一批最近本市公共健康保障数据。如家庭病床是缓解慢病患者治疗的重要场所，上海市已在社区卫生服务中心全覆盖开展家庭病床的服务，2023年全市家床为8.8万张，到去年达到9.1万张，增长3000张。目前家床可为患者提供9大类51个项目的诊疗服务，包括疾病诊断治疗、康复、中医药服务、护理、一些检验检查等等。同时为应对老龄化社会，今年突出的举措就是上海在三级医院开展首批免陪照护服务试点，目前主要针对对象是家属因工作或其它原因没时间也不方便陪护的在重症监护室（ICU）或者在其他病房中的特级或者一级护理的对象。笔者认为是富有锐意的探索！

不过，在上海这一特大城市的任何卫生和各国健康领域探索，都会产生一些必须面对的新课题。如闻大翔就坦然表示：免陪照护既能减轻患者在院期间家属的陪护压力，还减少交叉感染可能性，对医疗安全也有帮助，但的确增加了医院（特别是护理员）的工作负荷。因此，市卫健委与市人社局等部门正在携手制定推进本市医疗护理员队伍建设的政策文件，从加大培养力度、规范护理员岗位的职责和管理（包括激励机制，强化待遇保障等）视野，来推进本市医疗护理员队伍职业化规范化的建设，最终为市民提供更加专业的生活照护服务。

华山医院老年医学科主任、复旦大学上海医学院博士生导师徐迎佳教授，在日常工作和科研的同时、思考此类探索性课题已有多年了；她的行业性信息还有一个主要来源就是第一财经日报的医疗题材主题报道。而我非常关注一财的老龄化和社会应对主题报道，为此应徐迎佳教授的邀请、进行了一番富有针对性的交流。对话的同时，我们先后品读了一财主题报道《养老机构和职校生，为何难以“双向奔赴”？》（吴斯旻2025年04月10日）和《当消费遇上AI｜人工智能向医疗设备渗透，医疗行业的“寒武纪”要来了？》（林志吟2025年4月14日）。我认为这两篇主题报道针对性强，提出了一财独家性分析。同时，我和徐迎佳还交流了相关智库的机器人养老课题调研报告。徐迎佳教授提出了独到的见解，其核心观点则是：

一、养老机构和职校生关系是个伪命题

老年人口的快速增多，养老机构和托老支撑的相对贫乏，是未来一段时间我们必须面对难题之一。养老和托儿有颇多相似之处，市面上的月子会所，月子保姆和育儿嫂，已经形成规模效益，得到市场的认可。在二胎，多胎成为国策后，大娃带小娃会很快回到大众视野。养老模式应该借鉴这种经验。针对不同层次，不同需求的康养目的，培训机构开设针对性课程培训下岗和退休后的人员，解决再就业的问题，同时，可以让退休后老人们发挥余热，互帮互助。而专业的护理人员或者健康管理师，需要经过系统的学习及实践，其中一部分人最终会把兴趣点锁定在康养机构和养老产业中，他们势必是这一行业当中的带头人和佼佼者。

二、理应让莘莘学子不畏惧艰难学医路

当教育遇上AI：医学教育的“寒武纪”要来了？这是不能回避的新时代课题。而毫无疑问的是：医疗，是一个相对保守和传统的行业；医生的培养曲线远比其他行业漫长的多。提到看病，多数人会选择老医生，认为他们更有经验。当AI渗透入医疗领域，未来的医学教育会发生什么变化呢？首先就是医学生培养曲线的缩短，医学教育搭上人工智能的辅佐，无异于有了名医团队加入到医学生的教育，学习效率倍增，学习的形式更加多样和直观。特别是极其珍贵的临床案例模型的建立，助推了医学生/小医生临床经验的快速积累。同时大量繁复重复性工作由AI代劳，让医生有更多时间从事含金量更高的医疗工作。可以说：AI的参与让医生有了最忠实勤劳的助手，让莘莘学子不那么畏惧艰难的学医路，让医生们有更多的时间去享受工作之外的乐趣。如资深医生也理应有闲暇时间去欣赏音乐、话剧和踏青、书法！

三、人工智能辅助养老离我们还有多远

人工智能辅助养老即机器人成为帮手，离我们到底还有多远？是最近三甲医院里经常热议的话题。当养儿防老成为悖论，预期寿命的延长和少子化成为现实的时候，中年人开始思考未来养老，我们需要依靠什么？当今我们被各种智能化的设备包围，该如何选择，又有多少家庭真正实现全屋智能？这是需要面对的基本环境。人工智能辅助养老相比较全屋智能是一个更加个性化的需求，未来我们更多的依赖于居家养老或者社区养老。人工智能辅助养老降低了养老对人力成本的过度依赖，同时智能化设备的调控和数据分析，需要有专业人士的全程参与。在此背景下，社区的分层养老应运而生，失能社区、半失能失能和自助社区，不同层级的社区配以相应需求的智能化养老辅助设备，以及对应的专业人员全程的指导。因而需求的细分化以及分层级的聚集居住，辅以智能化的养老设备或许是未来养老的趋势之一。

我在赞成上述徐迎佳教授核心观点的同时，重点就本届广交会所展示的国产人工智能助力养老和医疗设备、和她进行了交流。特别是：作为广交会服务机器人专区唯一的医疗器械手术机器人参展企业，来自深圳的企业元化智能科技研发的锟铻®全骨科手术机器人，凭借三大核心技术突破，成功打破国际巨头长期的技术垄断。我尤其注意到：基于深度学习的人工智能手术规划系统，如同智慧大脑，能根据患者的个体差异，精准规划手术方案；多模态影像实时融合技术，恰似敏锐双眼，让医生清晰洞察患者骨骼结构；达到亚毫米级精度的机械臂控制技术，则如同灵活巧手，确保手术操作精准无误。可以说：这款锟铻®全骨科手术机器人可精准覆盖膝关节、髋关节、单髁关节置换等全骨科术式，堪称骨科手术的全能助手。

走进服务机器人展区，人气最旺的就是入口处的宇树科技展厅，境外参展商们纷纷举着手机拍摄，将其展厅围得水泄不通。如来自巴西的参展商埃德森欣喜地说：“这是我第一次来中国，我真的被你们的产品震撼了！真的，我想和你们做生意。中国现在就是世界科技的领导者！我跟机器人握了手，还摸了机器狗，感觉太棒了”！而在赋能老龄化生活方面，一款外骨骼机器人吸引了采购商的目光；来自智利的采购商艾文穿戴完毕后，轻松提起了10公斤的重物，这让他大呼神奇。据专业人士介绍：这款外骨骼机器人搭载动力单元模组，实现大负载重量可达40公斤，续航时间5~6小时；即可大大减轻养老机构和医院的重体力劳动者的负担。如果推而广之，自然可以助力老龄群体旅行需求如爬山、远足；无疑增强获得感！